Een antibioticakuur heeft voldoende kracht om de normale samenstelling van micro-organismen in de darm stoppen zolang jaar, die kan leiden tot resistentie tegen antibiotica, rapporteren Europese onderzoekers.

In een studie van 66 gezonde volwassenen verscheidene antibiotica voorgeschreven, werden de drugs gevonden genen geassocieerd met resistentie tegen antibiotica verrijken en ernstige gevolgen microbiële diversiteit in de darm maanden na blootstelling. In plaats daarvan, de micro-organismen in het speeksel tekenen van herstel in enkele weken.



De micro-organismen in de ontlasting studie deelnemers 'zijn zwaar getroffen door de meeste antibiotica voor maanden, zei de hoofdauteur van de studie Egija Zaura, PhD, universitair hoofddocent van de orale microbiële ecologie aan het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam.

Met name de onderzoekers zagen een daling van de soortenrijkdom bijbehorende gezondheidsrisico dat butyraat produceren, een stof die de ontsteking, de vorming van kanker en stress remt in de darm.

"Mijn boodschap is dat antibiotica alleen worden gebruikt als het echt nodig is," zei Zaura. "Zelfs een antibiotische behandeling bij gezonde individuen bijdraagt ​​tot het risico van resistentieontwikkeling en leidt tot langdurige verschuivingen schadelijke darm microbiome."

Intrinsieke veerkracht?

Het is niet duidelijk waarom de mondholte weer normaal eerder dan de darm, Zaura gezegd, maar het kan zijn dat de darm wordt blootgesteld aan een langere periode van antibiotica. Een andere mogelijkheid, hij zei dat de mondholte inherent beter bestand tegen stress omdat deze onderhevig aan verschillende stressfactoren dagelijks.

De onderzoekers ingeschreven gezonde volwassen vrijwilligers uit het Verenigd Koninkrijk en Zweden. Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een volledige verloop van een van de vier antibiotica of placebo.

De onderzoekers, die niet weten welke drug de deelnemers namen, verzamelde monsters van uitwerpselen en speeksel van de deelnemers aan het begin van de studie; onmiddellijk na het nemen van studie drugs; en één, twee, vier en 12 maanden na het beëindigen van de medicatie.

Zij voerden een laboratoriumtechniek genaamd 16S rRNA gen amplicon sequencing, waarbij de aanwezigheid van bacteriën te identificeren, van 389 en 391 fecale monsters van speeksel. Daarna deed ze een ander laboratorium techniek genaamd metagenomic shotgun sequencing op monsters waar de onderzoekers zagen de grootste verschillen voor en na het gebruik van antibiotica, om het ontstaan ​​van resistentie tegen antibiotica te bestuderen.

Culturele verschillen

De onderzoekers vinden dat de deelnemers uit het Verenigd Koninkrijk begon de studie met een grotere resistentie tegen antibiotica die deelnemers uit Zweden hebben, die kunnen voortvloeien uit culturele verschillen. Er was een aanzienlijke daling van het gebruik van antibiotica in Zweden de afgelopen twee decennia genoemde Zaura.

Bovendien werd diversiteit fecale microbiome aanzienlijk verminderd tot vier maanden bij deelnemers die clindamycine en tot 12 maanden bij diegenen behandeld met ciprofloxacine, hoewel deze geneesmiddelen alleen wijzigen microbiome mondholte tot een week na blootstelling aan medicatie.

Blootstelling aan amoxicilline had geen significant effect op zowel de darmen microbiome diversiteit of mondholte, maar was geassocieerd met de meeste antibiotica resistentiegenen.

"Natuurlijk kunnen we niet leven of overleven zonder antibiotica; dit is niet aan de orde, "zei hij." Maar er zijn situaties waarin we moeten gebruiken, zolang er zijn redenen voor evidence-based. "

Nader onderzoek naar de mechanismen die ten grondslag liggen aan de veerkracht van de mondelinge microbiome nuttig zou kunnen zijn in de strijd tegen de onevenwichtigheden in de darm microbiële hij zei bewijzen te begrijpen.

Zaura E. et al.
Dezelfde belichting maar twee radicaal verschillende antwoorden op Antibiotica: Veerkracht van de speekselklieren Microbiome tegen Long-Term microbiële Verschuivingen in de faeces
MBIO.