Door het analyseren van de genexpressie van het vruchtwater van een zwangere vrouw arts kan geven een belangrijk hulpmiddel om te beslissen wanneer het veilig is om prematuren leveren.

De onderzoekers verslag van de Cincinnati Children's Hospital Medical Center hebben een manier gevonden om het RNA en de genetische handtekeningen van vruchtwater te testen om te zien of de longen van de foetus geïdentificeerd - en mogelijk andere organen - zijn volwassen genoeg voor een veilige levering en uitvoerbaar.



Beena Kamath-Rayne, MD, MPH, eerste auteur en onderzoeker bij het Instituut perinatale Cincinnati Children's, zei:

"Deze studie toont de haalbaarheid van het testen van het vruchtwater om biomarkers te identificeren voor foetale orgel rijping om betere planning beslissingen verloskundigen in ontvangst nemen voor premature geboorten.

Hierdoor kunnen kinderartsen en neonatologen te bereiden de verschillende neonatale aandoeningen deze prematuren kunnen worden geconfronteerd, en laat verloskundigen om de risico's beter af te wegen voor het kind bij het maken van beslissingen op vroeggeboorte. "

In de studie, de onderzoekers geïsoleerd en gekarakteriseerd RNA in vruchtwater in verschillende stadia van de zwangerschap: van 18 tot 24 weken; 34-36 weken en 39-40 weken. Genetische analyse in verschillende stadia van de zwangerschap vertoonde een sterke correlatie met de celtypen die in de intra-uteriene milieu.

Zij vonden dat de aanwezigheid van een RNA-genen en expressie in bepaalde intervallen geassocieerd met kenmerken van foetale onrijpheid, zoals ademnood.

De onderzoekers geïdentificeerd 257 genen die anders werden uitgedrukt in foetussen late premature vergelijking met foetussen met termijn. Door verdere analyse, de auteurs genen anders uitgedrukt in premature foetussen aan onderontwikkelde longen verbonden, verminderde spiermassa en voedingspatronen onvolwassen.

De auteurs benadrukken dat verder onderzoek nodig is dan de huidige studie, mede vanwege de kleine steekproef studie, die slechts 16 vrouwen, die hebben deelgenomen na het geven van toestemming betrokken.

Vroeggeboorte

Het onderzoek met een zeer specifiek doel voor het gezondheidsprobleem van persistente vroeggeboorte publiek - in dit geval de kinderen die vanwege medische noodzaak zijn gepland voor de geboorte van de eerste verkiezing van de dracht eind 39 weken.

In 2008, het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen adviseert testen foetale long looptijd voor alle electieve leveringen vóór 39 weken, maar dit advies werd ingetrokken. Later onderzoek bleek dat slechts gericht op foetale long looptijd niet genoeg om de beschikbaarheid van een kind tijdens postnatale leven te bepalen, volgens de auteurs.

Het onderzoeksteam is bezig om de huidige resultaten te bevestigen met een grotere studie.

De auteurs zullen dan werken aan de ontwikkeling van een test om de looptijd van de foetus die kunnen worden gedaan in het bloed of de urine van de aanstaande moeder, zodat vruchtwaterpunctie kan worden vermeden beoordelen, zei Kamath-Rayne.

Beena Kamath-Rayne, Yina Du, Maria Hughes, Erin Wagner, Louis Muglia, Emily DeFranco, Jeffrey Whitsett, Nathan Salomonis, Yan Xu
Systeembiologie evaluatie van cel-vrije vruchtwater transcriptome termijn en premature foetale maturiteit detecteren
BMC Medical Genomics 2015, 8:67