Niet-medicamenteuze therapie kan de beste manier om mensen te helpen die lijden aan chronische pijn eindelijk wat slaap 'broodnodige krijgen. Maar alleen als therapie wordt afgegeven in persoon.

Een nieuwe studie toont aan dat mensen die lijden aan chronische pijn die deelnemen aan cognitieve gedragstherapie niet alleen profiteren van een verbeterde slaap, maar ook ervaring afgenomen pijn, vermoeidheid en depressie.



"Slecht slapen is een mogelijke oorzaak van slechte gezondheid en eerdere studies suggereren dat het ook kan leiden tot obesitas, diabetes, beroerte, coronaire hartziekten dood", zegt Nicole Tang, van de afdeling psychologie aan de Universiteit van Warwick.

"Slapeloosheid kan ook verhoging van het risico op depressie, angst en drugsmisbruik. Het is ook een groot probleem voor mensen die last hebben van pijn die langer duurt dan drie tot zes maanden en om deze reden hebben we gekeken naar deze groep.

Deze studie is bijzonder belangrijk omdat het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van slapeloosheid niet aanbevolen voor langere tijd, dus de voorwaarde moet worden behandeld met een niet-farmacologische behandeling. Wij geloven dat onze resultaten van bijzonder belang voor artsen en paramedische zorg die het nemen van een steeds belangrijkere rol in de preventie en het beheer van de lange termijn voorwaarden zal zijn. "

Slapeloosheid meta-analyse

Voor de studie, onderzoekers die het eerste meta-analyse van de effecten van niet-medicamenteuze behandelingen voor slapeloosheid, door onderzoek van de ervaringen van meer dan 1000 patiënten met chronische pijn.

Zij onderzochten 72 studies in totaal 1066 patiënten 45-61 jaar die lijden aan slapeloosheid en pijn die veroorzaakt door een verscheidenheid van aandoeningen waaronder kanker op lange termijn, hoofdpijn en artritis.

Behandelingen geëvalueerd bedekt een verscheidenheid van benaderingen. Interventiestrategieën populairste opgenomen psycho-educatie slaaphygiëne, stimulus controle, slaap beperking, en cognitieve therapie.

Pijn te verminderen

Naast gewezen op het gunstige effect van cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid, de onderzoekers die een milde tot matige pijn direct na de behandeling.

Verbeterde slaap resulteerde in een afname van depressie na behandeling en bij follow-up tot 12 maanden. Het onderzoeksteam van mening dat dit wijst op de waarde van de behandeling van slapeloosheid die er bestaat met chronische pijn zo snel mogelijk.

Om elektronische levering echter telefonisch of via het internet, werden de behandelingen minder effectief te zijn.

"We hebben weinig bewijs dat het gebruik van therapieën via telefoon of computer slapeloze geleverd geprofiteerd", zegt Tang. "De jury is nog niet eens over de effectiviteit van de behandeling geautomatiseerde slaap. We vonden dat, op het moment althans, bieden therapieën persoonlijk had de meest positieve effect op slapeloosheid."

Tang NK, Lereya T, H Boulton, Miller MA, Wolke D, Cappuccio FP
Niet-medicamenteuze behandelingen van slapeloosheid voor pijnlijke aandoeningen op de lange termijn: een systematische review en meta-analyse van patiënt-gerapporteerde uitkomsten in gerandomiseerde gecontroleerde studies
SLEEP 2015; 38: 1751-1764